Публикации

Что может быть на третий день третьего месяца года? У нас в этот день - авторская рубрика Ольги Владимировны Фотиной.

Сегодня разберем вопрос: зачем репродуктолог направляет
на обследование в тубдиспансер? Как может сказаться туберкулез на маточных трубах?

"...Туберкулез женских половых органов — редко диагностируемая форма внелегочного туберкулеза; он диагностируется у 0,7—1% всех женщин, госпитализируемых в гинекологические стационары.
НО! Более 90% случаев генитального туберкулеза выявляется в репродуктивном возрасте.

Генитальный туберкулез – инфекционно-воспалительное заболевание органов половой системы изолированно или в любом сочетании, вызванное M. tuberculosis (МБТ) или M. bovis.

Микобактерии туберкулеза (МБТ) попадают в организм через дыхательные пути в легкие, а затем распространяются к различным органам (в том числе половым) лимфогематогенным путем. После первичного инфицирования формируется иммунитет к МБТ. При этом инфекция может находиться в «дремлющем» состоянии в течение всей жизни, пока сниженный иммунитет или повторное заражение большим количеством МБТ не активирует болезнь.

Увеличением циркуляции МБТ, гормональной активностью женских половых органов после полового созревания объясняется уязвимость половой системы к этой инфекцлии в репродуктивном возрасте .

Клиническая симптоматика туберкулеза половых органов проявляется в виде различных нарушений менструального цикла:
предменструального синдрома (8%), олигоменореи (54%), меноррагии (19%), аменореи (7—27%), менопаузального маточного кровотечения (1,6%).
Чаще туберкулез женских половых органов имеет бессимптомное течение, единственной жалобой является бесплодие.

Чаще всего туберкулез поражает маточные трубы (24—85%), реже — эндометрий (50—56%).

Туберкулезное поражение половых органов у женщин приводит не только к обструкции маточных труб, но и ухудшает имплантацию плодного яйца в полости матки из-за пораженного эндометрия и нарушения овуляции в яичниках. В результате развиваются непроходимость маточных труб и туберкулезный эндометрит, в полости матки формируются синехии, что дополнительно повышает риск развития бесплодия .

Может быть и сочетание с другими формами специфического процесса: почек и мочевого пузыря, кишечника, органов дыхания, лимфатических узлов...."

А какие вопросы хотите задать вы?

А у нас продолжение предыдущей темы авторской рубрики Ольги Владимировны Фотиной.
Почему с возрастом растет количество генетических дефектов в сперматозоидах? Кто из 250 миллионов добьется успеха?

"... Все знают, что у женщин в возрасте старше 35 выше шансы родить ребёнка с хромосомными отклонениями.
Так вот у мужчин в сперме накапливается в 4 раза больше генетических дефектов, чем у женщин в яйцеклетках!
Так что идея о заморозке спермы в молодости для зачатия поздних детей имеет немало преимуществ.

Сперматозоиды большинства млекопитающих, и ЧЕЛОВЕКА в том числе, переносятся к яйцеклетке благодаря движениям стенок влагалища и фаллопиевых труб.

Кстати, процесс оплодотворения всегда совершается в полости маточной трубы, и все беременности в начале — трубные. Влагалище,матка, фаллопиевы трубы «транспортируют» сперму, совершая движения по типу насоса и сокращения стенок. «Самых-самых» просто переносят к яйцеклетке, не выбирая, кто из них лидер, а кто — отстающий!

Агрессивные условия влагалища — не миф.
Повышенная кислотность не особенно благоприятна для сперматозоидов, и долго они там выжить не могут.

В реальности из тех 250 миллионов, которые попадают внутрь при половом акте, всего около миллиона пройдет вверх по маточной трубе. И причина — не в пресловутом соревновании. Как сегодня говорят специалисты, существование сперматозоидов скорее похоже на лагерь тренировки выживания, где отбраковываются нежизнеспособные и дефектные особи.

Сколько нужно сперматозоидов, чтобы оплодотворение произошло?
Если вводить сперму прямо в матку (искусственная инсеминация),
то нужно всего 20 миллионов.

Если происходит оплодотворение in vitro в чашке Петри, то оптимальное количество — около 25 000, один для оплодотворения, остальные — чтобы «открыть вход» в яйцеклетку, растворить часть оболочки.
И КТО проникнет внутрь — вопрос случайности..."

#процессзачатия
#оплодотворение
#репродуктологпермь
#репродуктивноездоровье
#ЭКО

".. Добрый день❄По традиции мы хотим сказать огромное спасибо нашему дорогому врачу Филимоновой Светлане Викторовне💕💕💕

Нашей малышке уже исполнилось 2 года!!! Не устаем благодарить нашего прекрасного врача🌸❤✨Спасибо, что осуществляете мечты!!!"

Пусть наши мечты сбываются!

☀Терпите люди, скоро лето.
👗Худеть к лету для нового платья? Вечная проблема. Однако для будущей мамы, вступающей в протокол ЭКО, она важна не только для красоты.

А зачем мне худеть, если потом поправлюсь?

Лишний вес - грозит отсутствием овуляции у женщины репродуктивного возраста. В этом случае при желании женщины родить ребёнка назначаются вспомогательные репродуктивные технологии. Например, ЭКО. Но, и здесь не всё так просто.

❓Нужно ли худеть перед ЭКО при лишнем весе?

Да. Избыток массы тела снижает шанс на успешный результат. Это связано с метаболическими нарушениями, которые ухудшают качество яйцеклеток у пациентки. Кроме того, лишний вес серьёзно осложняет процесс вынашивания беременности и отрицательно сказывается на развитии плода. Поэтому еще до начала лечения бесплодия у женщин наши репродуктологи рекомендуют снизать вес.

❓Как похудеть?

Начать питаться менее калорийно, добавить физические нагрузки ⛹‍♀ урегулировать режим дня и сна, сдать необходимые анализы, которые назначат врачи. Например, эндокринолог.

❓Как узнать, есть ли лишний вес есть или все не так страшно?

Проще всего ориентироваться на ИМТ — индекс массы тела. Вычисляют его по следующей формуле:

♻ИМТ = масса тела (в килограммах) разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат♻

Например, женщина весит 70 кг, а рост равен 178 см. ИМТ в данном случае будет равен = 70: (1,78 х 1,78) = 22, 09317… Округляем до 22 и смотрим результат. Таблицы с данными можно найти в интернете в свободном доступе.

✅Нормальный вес: 18,5 - 24 ИМТ
✅Лишний вес (предожирение): 25-30 ИМТ
✅Ожирение: 30 и выше.

👆🏻Незначительный избыток массы тела до 27 ИМТ не является препятствием к успешному прохождению ЭКО. На приёме репродуктолог Клиники «Философия жизни» даст точные рекомендации, подходящие именно вам.


#зож #правильнопитание #будетребенок

Врач обнаружил плодное яйцо и диагностировал беременность. Казалось бы, отличная новость. Но… В яйце нет эмбриона ⚪
💁🏼‍♀Анэмбриония? О ней расскажет в авторской рубрике Ольга Владимировна Фотина.


"Анэмбриония - разновидность замершей беременности, при которой после оплодотворения и имплантации яйцеклетка не развивается в эмбрион, но сохраняется пустое плодное яйцо. Иначе это состояние можно характеризовать, как синдром пустого плодного яйца. Может возникать как и при естественном зачатии, так и при искусственном оплодотворении❗

✅Анэмбриония причины возникновения:
▪Острые вирусные и бактериальные заболевания на ранних сроках беременности ▪Генетические аномалии
▪Воздействие на эмбрион радиации
▪Приём препаратов с эмбриотоксическим воздействием
▪Эндокринные нарушения ▪Диагностируется по результатам УЗИ органов малого таза на 5-6 ой неделе беременности
▪Анализ крови на ХГЧ
▪Гинекологический осмотр
✅Основные диагностические признаки:
▪Отсутствие желточного мешка при ПЯ 8-25мм
▪Отсутствие эмбриона при ПЯ 25 мм.
▪Код по МКБ-10:O02.1 — несостоявшийся выкидыш.

✅Лечение
☑ВОЗ рекомендует в качестве основного способа лечения анэмбрионии использовать медикаментозный аборт.
▪Специфическое лечение состоит в удалении остатков эмбриона медикаментозным путем или с помощью вакуум-аспирации.
Если не удалить остатки плодного яйца в этот срок, то у 2,5% возникает кровотечение или инфекционно-воспалительные осложнения, которые требуют кюретажа и последующего лечения.

🙌🏼После восстановления эндометрия и устранения возможных причин патологии можно планировать зачатие..."



#репродуктологпермь
#репродуктивноездоровье
#гинекологияпермь
#гинекологическоездоровье