Ребенок не умеет подтягиваться и отжиматься 🤔🧒🏻
Эту тему подробно раскрывает для вас врач нашей клиники — Сосницкая Дария Михайловна, к.м.н., детский врач невролог, остеопат, специалист по кинезитерапия, специалист по кинезиотейпированию, по Войта-терапии, психолог арт-терапевт, ольфактотерапевт, ассистент кафедры неврологии и медицинской генетики ПГМУ:
✍🏻✍🏻✍🏻
Недавно ко мне на приём обратились мама с мальчиком 8 лет с нарушением осанки. Мы обсудили возможности лечения, расписали программу восстановления, и уже уходя мама спросила меня:
- А после лечения мой сын сможет подтягиваться и отжиматься? Он очень переживает, что у него не получается...
По моему опыту, ребят отстающих по физкультуре очень много, и мало кто из родителей придаёт этому особое значение. А кто и озадачивается данным вопросом, скорее относят проблему к малоподвижному образу жизни и увлечённостью гаджетами, а никак не к неврологической проблеме.
Здесь я считаю очень важным обсудить вопрос о
симптомокомплексе с относительно негрубо выраженной неврологической симптоматикой, наблюдаемом у очень многих детей, которые считаются совершенно здоровыми.
Этот синдром является результатом родовой патологии на уровне шейного утолщения спинного мозга и называется синдромом периферической цервикальной недостаточности. В литературе этот симптомокомплекс впервые был описан казанской школой детской неврологии во главе с А. Ю. Ратнером в 1975 г.
Число детей с натально обусловленным синдромом периферической цервикальной недостаточности велико. Среди ребят на профилактических осмотрах в детских садах и школьников он встречается не менее чем у 1/3 осмотренных, а среди детей, обращающихся ко мне на приём в клинику, я вижу его практически у каждого маленького пациента. Особенно часто он наблюдается у начинающих юных гимнастов и акробатов. Именно эти дети со временем предъявляют многочисленные неврологические жалобы, и
многим из них приходится оставить занятия спортом в связи с непереносимостью физических нагрузок.
Симптомокомплекс достаточно характерен и распознать его может даже неискушенный наблюдатель:
• защитное напряжение шейно-затылочных мышц (подзатылочные мышцы напряжены как две струны с формированием характерной ямочки между ними)
• напряжение верхней порции трапециевидной мышцы (готические плечи)
• кривошея с асимметрией стояния плечевого пояса с гипотонией мышц рук (ребенок легко достать большим пальцем до предплечья, что часто вызывает восторг родителей, как потрясающая гибкость, поэтому и гимнастика с акробатикой)
• отстояние лопаток(крыловидные лопатки), атрофии над- и подостных
мышц — именно эти неврологические признаки и должны сразу же
привлечь к себе особое внимание при осмотре.
По большому счету у 40% всех этих пациентов можно выявить и легкую слабость в руках. Именно у этих детей высокий риск развития последующих отсроченных неврологических осложнений:
— На рентгенограммах шейного отдела позвоночника у таких ребят, как правило, выявляются последствия натальной патологии шейного отдела позвоночника в виде подвывиха С1 и С2 позвонка, нестабильность, кифозирование.
— При дуплексном сканировании сосудов шеи выявляется разность диаметров позвоночных артерий, асимметрия кровотока.
—Вертеброгенное воздействие.
В последующем иногда бывает достаточно небольшого физического воздействия на эту область, и появляются грубые осложнения. В то же время, многие из этих детей никогда ни на что не жалуются, и никто не догадывается (ни родители, ни врачи) о существующей у них неполноценности, о перенесенной ими родовой травме и о риске, которому они постоянно подвержены.
Что касается необычной частоты этого синдрома, то она лишь убеждает, как часто новорожденные получают родовую травму в области шейного отдела позвоночника и спинного мозга, и никто эти травмы не замечает и не фиксирует.
👩🏻⚕ Синдром периферической цервикальной недостаточности требует комплексного подхода в лечении:
- остеопатическая работа с шейным отделом позвоночника для восстановления правильного положения позвонков
- медикаментозная терапия и физиолечение для улучшения питания шейного утолщения спинного мозга
- кинезитерапия и различные методы частной кинезиологии (Войта-терапия PNF) для восстановления работы и укрепления слабых мышц верхнего плечевого пояса.
...............................
Наш адрес: г. Пермь, ул. Газеты Звезда 13, 5 этаж.
Телефон для записи +7(342) 273-77-54
Источник: https://vk.com/wall-116684445_2342
Пост
№5774, опубликован
25 июл 2023
интересно
не интересно
интересно / не интересно