Публикации

ЖЁЛТАЯ ЛИХОРАДКА.
👒🕶👝😎Планируя отдых в жарких странах Африканского региона, Южной и Центральной Америки, необходимо знать о таком заболевании, как жёлтая лихорадка.🤔
🙄Желтая лихорадка – это вирусное, трансмиссивное заболевание, переносчиками вируса являются комары🦟.
Заболевание существует в двух эпидемиологических формах:
🦟лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром ЖЛ являются обезьяны🐵🙊.
❗📝Инкубационный период жёлтой лихорадки составляет шесть дней.
💊Лекарств от жёлтой лихорадки нет😮. Возможно лишь симптоматическое лечение, направленное на ослабление симптомов заболевания.
Кроме стран Африканского региона, случаи заболевания жёлтой лихорадки отмечаются ежегодно на территории Южной и Центральной Америки (Бразилия, Боливия, Перу, Венесуэла).
👨‍🔬👉Симптомы заболевания.
В ряде случаев заболевание может протекать бессимптомно.
При появлении симптомов наиболее распространенными являются:
📌повышение температуры тела;
📌боли в мышцах, в тч с сильная боль в спине;
📌головная боль;
📌потеря аппетита и тошнота или рвота.
В большинстве случаев симптомы исчезают в течение 3-4 дней.
❗❗Но у некоторых пациентов, спустя сутки, после исчезновения симптомов жёлтой лихорадки, отмечается повторное повышение температуры тела и наступает вторая, более тяжелая, токсическая фаза, развивается поражение таких органов как печень, почки🏥🚑.
Симптомы второй (токсической) фазы жёлтой лихорадки:
📍желтуха (пожелтение кожи и глазных яблок, отсюда и название заболевания – «желтая лихорадка»);
📍потемнение мочи;
📍боли в животе, тошнота, рвота.;
📍кровотечения из носа, желудочные кровотечения.
При развитии токсической фазы, возможны неблагоприятные исходы заболевания.
👩‍🔬🏥Единственной защитой от жёлтой лихорадки является вакцинация.💯
💉Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания👨‍👩‍👧‍👦.
Вакцины против жёлтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет после однократной вакцинации против жёлтой лихорадки.💯
👩‍💻Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, совершающие поездки из стран, имеющие риски передачи желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней).
Перечень центров вакцинации против желтой лихорадки ежегодно размешается на официальном сайте Роспотребнадзора.

источник инфографики: invitro.ru

БЕЗОПАСНОСТЬ РЕБЁНКА -ОТВЕТСТВЕННОСТЬ РОДИТЕЛЕЙ!

НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ. ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
👶 Неонатальный скрининг - это массовое обследование новорожденных детей с целью выявления определённых, тяжелых наследственных заболеваний, при помощи лабораторных тестов🧬🧫🔬🤰❓.
👨‍💻По данным ВОЗ, до 5% новорожденных имеют наследственные заболевания, которые обусловливают 20-30% младенческой и 30% детской смертности.

🩸🔬Этапы неонатального скрининга
✔1-й этап - забор крови у новорождённых из пятки в родовспомогательных учреждениях на 4-5 день жизни. Доставка высушенных образцов крови в течение 10 дней в медико-генетическую консультацию.
✔2-й этап -проведение первичного скрининга по определению соответствующих лабораторных показателей.
✔3-й этап - вызов и повторный забор крови при положительных результатах. Контроль качества лабораторных анализов 2-го и 3-го этапов проводятся в федеральных референсных центрах.
✔4-й этап - проведение подтверждающей диагностики. Консультация врача-генетика, дополнительное обследование, направление в специализированные центры, назначение лечения.
✔ 5-й этап -медико-генетическая консультация и пренатальная ДНК-диагностика в семьях, где родился больной ребёнок. Это осуществляется в медико-генетических консультациях.

🩸💉Забор биоматериала для исследования проводится в роддоме максимум в течение 10 дней после рождения (это зависит от общего состояния малыша). Стоит учитывать, что в первые 2 суток (48 часов после родов) анализы могут быть недостоверными, поэтому в это время их не берут.
В качестве биоматериала выступает кровь🩸, которую получают из🦶 пяточки малыша. Для этого ее протирают спиртом, делают точечный прокол, при этом первую каплю крови убирают, а на исследование берут следующие. Также в качестве биоматериала может выступать кровь из пальца. Биоматериал наносят на специальный бланк, который после высыхания помещается в конверт и направляется на тестирование🧬🧫🔬.
👨‍⚕️Лабораторное исследование позволяет определить здоров ребенок или требует дальнейшего наблюдения и дообследования.💯

👉 Скрининговое обследование новорожденных (неонатальный скрининг) важен❗, потому что большинство тестируемых наследственных заболеваний не проявляют себя в течение первых месяцев жизни и при отсутствии своевременно начатого лечения могут развиваться необратимые для ребенка последствия, такие как умственная отсталость, нарушение роста и развития, поражение лёгких, сердца, зрения и тд.
👨‍🔬Раннее выявление заболевания, своевременно начатое лечение, еще до проявления симптомов болезни дает возможность предотвратить развитие заболевания или избежать серьезных осложнений.

Стандартный неонатальный скрининг.
Для всех новорожденных стандартными являются 5 исследований, направленных на выявление следующих генетических заболеваний.

📌Фенилкетонурия –заболевание обусловлено отсутствием или снижением активности фермента расщепляющего аминокислоту фенилаланин (она содержится в белковой пище).
При отсутствии своевременно начатого лечения, фенилалаланин накапливается в крови больного и приводит к повреждению головного мозга, судорогам, а в дальнейшем, как следствие, к умственной отсталости. При своевременной диагностике и диетической коррекции можно избежать развития серьезных симптомов заболевания и их последствий.
📌Врожденный гипотиреоз- заболевание связано с недостаточностью гормонов щитовидной железы. Если врожденный гипотиреоз диагностирован во время скрининга новорожденных и лечение (назначение заместительной гормональной терапии) начато своевременно, то это позволяет предотвратить дальнейшее развитие заболевания и его последствий.
📌Галактоземия-наследственное заболевание, при котором нарушено превращение углевода –галактозы, присутствующего в молоке, в глюкозу, которую организм использует в качестве энергетического ресурса. Заболевание обычно манифестирует в первые дни - недели жизни, быстро прогрессирует и в отсутствии лечения носит жизнеугрожающий характер.
📌 Адрено-генитальный синдром- наследственное заболевание, вызванное нарушением работы надпочечников.
Основные симптомы тяжелой, сольтеряющей формы адрено-гентитального синдрома: снижение АД, диарея, сильная рвота, судороги, тахикардия, нарушение микроциркуляции, потере веса, обезвоживание, резко нарастающая мышечная слабость, остановка сердца вследствие гиперкалиемии (избытка калия в организме). При других формах адрено-генитального синдрома встречается: нарушение развития половых органов, деформация костей, преждевременное половое развитие, низкорослость, артериальная гипертензия и тд.
📌 Муковисцидоз - это системное наследственное заболевание, при котором поражаются все органы, которые выделяют слизь: бронхолегочная система, поджелудочная железа, печень, потовые железы, слюнные железы, железы кишечника, половые железы.


Информационные источники:
Чурюмова Ю.А., Вохмянина Н.В., Использование новых технологий диагностики для выявления наследственных болезней обмена., Медицинская генетика, т.10, 2017
Федеральные клинические рекомендации — протоколы по ведению пациентов с врожденной дисфункцией коры надпочечников в детском возрасте
Ольга Шемятовская невролог «Скрининг новорожденных»
Клинические рекомендации «Кистозный фиброз (муковисцидоз)», 2019 год.

ЭТО НУЖНО ЗНАТЬ.
🥛Минеральная вода. Ребенку старше 1.5 лет можно давать для утоления жажды бутилированную, столовую негазированную минеральную воду, официально разрешенную для детского питья.
👨‍🦰 👩‍🦰Детям старше 6-7-и лет можно давать с освежающей целью газированную столовую минералку (подаётся без газов)🥛, если у ребенка нет гастрита с повышенной кислотностью. Лечебную и лечебно-столовую минеральную воду дают детям старше 6-и лет и только по назначению врача👩‍⚕️.
🥗🍲Летом у еды уменьшаются сроки хранения, не стоит забывать об этом, особенно на даче. Салат, постоявший 15 минут на уличном тепле может легко вызвать отравление🤔.
🌬🥩🍗🦐🐡Сырое мясо или рыба, молочнокислые продукты –хранятся в холодильнике❄!
🥭🍈Не спешите в начале лета баловать детей экзотическими фруктами. Скорее всего, вам продадут модицифированные «витаминчики», напичканные химией.
👉📅Примерные сроки созревания:
🍒черешня — июнь, абрикосы — июль, 🍑персик — август—сентябрь, 🍒вишня — июль, 🍉арбузы и дыни — конец августа—сентябрь.
🍒🍑Некоторые сорта ягод и фруктов содержат мелкие косточки, которые ребенок может проглотить или подавиться! ❗Дают такие продукты, предварительно очищая от косточек и в присутствии взрослых👨‍👩‍👧‍👦.
☀🌞Летом, в особенно тщательно подобранном питании и водном режиме нуждаются дети первого года жизни👶, которые тяжело переносят жару. Если малыш находится на грудном вскармливании, то надо постараться продлить его до осени, даже в тех случаях, когда ребенок уже получает прикорм в виде соков, пюре и каш🥣.
👩‍🔬Грудное молоко легче переваривается и усваивается, чем другие продукты, и требует меньшего напряжения в выделении пищеварительных соков и ферментов, выработка и активность которых в жаркое время года снижена.💯 Кормящая мама должна сама рационально питаться, принимать поливитаминные препараты💊 с микроэлементами для кормящих мам, рекомендованные ей участковым педиатром👩‍⚕.
🍼Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании и уже привык к какой-либо адаптированной молочной смеси, то в летний период ее следует сохранить в питании.🥣 Прикорм детям первого года жизни вводится в соответствии с общими рекомендациями, но в жаркое время делать это надо с особой осторожностью и в определенной последовательности.
🌞🚿🛁🧼В летнее время особое внимание придавайте водному режиму. В жару ребенок теряет много жидкости через легкие и кожу. Для восполнения этих потерь он должен дополнительно получать жидкость (воду)🥛 в количестве не менее150- 200 мл, не считая грудное молоко, смеси и продукты прикорма.
🥛👶👨‍👩‍👧‍👦Поите ребенка несколько раз в день в промежутках между кормлениями, но не перед самим кормлением. В качестве питья можно также использовать специальную бутилированную детскую воду, предназначенную для питья, (предварительно вскипятить и охладить) выпускаемую промышленностью.

ПРОФИЛАКТИКА СИНДРОМА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ У МЛАДЕНЦЕВ.
👩‍⚕✍Синдром внезапной детской смерти (известный также СВСМ, как «смерть в колыбели») определяется как неожиданная смерть младенца, не достигшего 1 года жизни, которая остается необъяснимой после проведения тщательных исследований. Однако были выявлены некоторые факторы, повышающие риск возникновения СВСМ и даны рекомендации по ее профилактике:
✔Не укладывайте детей до 1 года жизни спать на живот, ребенок должен спать на спине.🛌
✔В детской кроватке должен быть жесткий матрац, не должно быть подушки, лишних пеленок, одеял.👶
✔Убрать игрушки из кровати.🐧🐓🧸🎈
✔Температура в комнате, где находится ребенок должна быть 22-24 градуса, не перегревать и не переохлаждать ребенка.🌡☀
✔Запрещается тугое пеленание, используйте только легкие вещи, во время сна не закрывайте одеялом верхнюю часть груди малыша.🥼👕
✔В присутствии ребенка (в комнате, на балконе, на улице) запрещается курить!‼
Курение матери во время беременности и кормления грудью,🤰 употребление алкогольных напитков (в том числе слабоалкогольных – пиво, тоники и тд) повышает риск возникновения внезапной смерти ребенка.
✔Необходимо избегать воздействия на ребенка резких запахов, резких звуков, прежде всего во время сна.🌸🌾🌿
✔Исключить совместный сон ребенка с родителями (может быть сдавление ребенка взрослым, постельным бельем, придавливание к стенке). Ребенок должен спать в собственной кроватке, но в одной комнате с родителями.👨‍👩‍👦
✔Не пускать домашних животных в комнату, где находится грудной ребенок.🐕‍🦺🐈
✔Не оставлять ребенка без присмотра во время кормления из бутылочки (тк. ребенок может подавиться), во время купания, во время сна, во время бодрствования.🍼
✔Не допускать контакта с членами семьи, больными простудными заболеваниями, имеющими сыпь, расстройством желудочно-кишечного тракта. Ограничить совместное посещение с ребенком общественных мест (поезда, метро, магазины) во избежание опасных для грудного ребенка инфекций.🦠😷
✔При наличии признаков заболевания у ребенка обращаться к педиатру, не заниматься самолечением!👩‍🔬
✔Родителям выполнять все назначения врача, рекомендации медицинской сестры по лечению, уходу за ребенком, при направлении на госпитализацию мнение врача не оспаривать!🏥👨‍🔬💊
✔Сохраняйте грудное вскармливание.🌼🌼🌼🌼🌼