ГЕПАТИТ А.ПУТИ ПЕРЕДАЧИ. СИМПТОМЫ.ДИАГНОСТИКА.ЛЕЧЕНИЕ. ПРОФИЛАКТИКА.
🙄Острый гепатит А (желтуха, болезнь Боткина) - острая вирусная инфекция, характеризующаяся цикличным доброкачественным течением.
🦠Возбудитель заболевани: вирус гепатита A (ВГА).
👩‍🔬Механизм передачи инфекции: фекально -оральный.
📝Пути передачи: водный, алиментарный и контактно-бытовой.
🦠Вирус гепатит А внедряется в организм человека через рот и далее попадает в желудок, преодолевает желудочный барьер, поступает в тонкую кишку, всасывается в кровь и по системе воротной вены достигает печени, в клетках которой осуществляется его размножение.
🤔Инкубационный 15-30 дней.
😷Периоды гепатита А:
📌 Преджелтушный (варианты: гриппоподобный, диспептический, астеновегетативный, смешанный) 4-7 дней
📌Желтушный (разгара) 14-25 дней: желтушность склер, слизистых, кожи, темная моча, обесцвеченный кал, увеличение печени и селезенки.
📌В крови увеличение показателей билирубина, значительный рост АЛТ и АСТ.🩸
Реконвалесценция до 30 дней.
📢👩‍🔬Симптомы гепатита А:
📍общее недомогание, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, потемнение мочи, обесцвечивание стула, пожелтение склер и кожных покровов, изменения в биохимическом анализе крови и обычно сопровождающаяся повышением активности (повышение АСТ, АЛТ, билирубина и др).
✔При гепатите А нет ни длительного вирусоносительства, хронических форм. Заболевание протекает в основном в лёгких формах и наступает выздоровление, за исключением молниеносной формы (когда за несколько часов или дней заболевание прогрессирует, развивается тяжелое течение с неблагоприятным исходом).
✔Иммунитет после перенесенного гепатита А пожизненный.
🔬🧫🧬🧪Диагностика.
Диагноз подтверждается лабораторно обнаружением в крови антигена вируса методом ПЦР и/или обнаружением антител – иммуноглобулинов класса М к ВГА.
💊💊Лечение.
Лечение осуществляется в инфекционном стационаре.
✔Базисная терапия: щадящий режим и диета. Из рациона исключают жареные, копченые, маринованные блюда, тугоплавкие жиры (свинина, баранина).
✔Категорически запрещается алкоголь в любых видах.
✔Медикаментозная терапия назначается в зависимости от степени тяжести ОГА. Не рекомендуются противовирусные препараты системного действия.
✔После перенесенного заболевания рекомендуется диспансерное наблюдение в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники в течение 3 - 6 месяцев всем пациентам. Показано воздержаться от профилактических прививок, проведения плановых операций, приема гепатотоксичных препаратов и алкоголя.
‼Специфическая профилактика.
Вакцинация показана лицам с повышенным риском инфицирования гепатитом А, пациентам с хроническими заболеваниями печени, крови, на гемодиализе.
Схема вакцинации включает в себя две внутримышечные инъекции.

Автор:зам.глав.врача ГБУЗ ПК «ПККИБ» Чарушина И.П.