Почему сначала к врачу, а потом — на диагностику? Объясняет главный специалист по онкологии ГК «Эксперт», врач онколог-маммолог Сергей Сергеевич Попов.
«Часто к диагностике здоровья груди женщин подталкивает “случай”: выявленное у близких или знакомых новообразование. Страх перед таким же диагнозом может привести её в клинику за всем спектром обследований, в том числе — анализами на онкомаркеры и генетические мутации, а также МРТ. МРТ — распространённый выбор в таких ситуациях: многие слышали, что МРТ всё “видит”, и доверяют этому методу углубленную диагностику.
Но часто МРТ, если выбрать его как первый этап для исследования, приносит больше вопросов, чем ответов. Появляются неожиданные находки и разные варианты их интерпретации. Что с этим делать дальше? Куда и к кому идти?
Стоит сделать шаг назад и отметить, что иногда на точность диагноза может повлиять последовательность применения диагностических методов. Поэтому важно, чтобы индивидуальный алгоритм обследования был определен врачом.
1. Обследовать молочные железы мы всегда начинаем с базовых методов диагностики — УЗИ, маммография. И в большинстве случаев этого достаточно.
— До 40 лет ежегодно следует проводить УЗИ молочных желез с 5 по 10 день цикла (день цикла считаем с первого дня менструации).
— С 40 лет сначала идёт рентгеновская цифровая маммография (1 раз в 2 года для любой здоровой женщины), потом УЗИ или другие методы по назначению врача. Все обследования проводятся с 5 по 10 день цикла. Для женщин в менопаузе – в любое время.
2. При наличии факторов риска и в сложных диагностических ситуациях мы назначаем томосинтез, контрастную маммографию, МРТ молочных желез с контрастом, биопсию, онкогенетическое исследование».
«Часто к диагностике здоровья груди женщин подталкивает “случай”: выявленное у близких или знакомых новообразование. Страх перед таким же диагнозом может привести её в клинику за всем спектром обследований, в том числе — анализами на онкомаркеры и генетические мутации, а также МРТ. МРТ — распространённый выбор в таких ситуациях: многие слышали, что МРТ всё “видит”, и доверяют этому методу углубленную диагностику.
Но часто МРТ, если выбрать его как первый этап для исследования, приносит больше вопросов, чем ответов. Появляются неожиданные находки и разные варианты их интерпретации. Что с этим делать дальше? Куда и к кому идти?
Стоит сделать шаг назад и отметить, что иногда на точность диагноза может повлиять последовательность применения диагностических методов. Поэтому важно, чтобы индивидуальный алгоритм обследования был определен врачом.
1. Обследовать молочные железы мы всегда начинаем с базовых методов диагностики — УЗИ, маммография. И в большинстве случаев этого достаточно.
— До 40 лет ежегодно следует проводить УЗИ молочных желез с 5 по 10 день цикла (день цикла считаем с первого дня менструации).
— С 40 лет сначала идёт рентгеновская цифровая маммография (1 раз в 2 года для любой здоровой женщины), потом УЗИ или другие методы по назначению врача. Все обследования проводятся с 5 по 10 день цикла. Для женщин в менопаузе – в любое время.
2. При наличии факторов риска и в сложных диагностических ситуациях мы назначаем томосинтез, контрастную маммографию, МРТ молочных желез с контрастом, биопсию, онкогенетическое исследование».
Источник: https://vk.com/wall-48669646_13986
Пост №214, опубликован 19 апр 2023