🤔 Чем мягче, тем лучше?
Дискуссия по поводу, что лучше и эффективнее: стандартная стимуляция яичников или «мягкая» стимуляция развернулась недавно на собрании в ESHRE (Европейское общество репродукции человека и эмбриологии).

К каким выводам пришли? Узнаем из авторской рубрики врача высшей категории Ольги Владимировны Фотиной.

"... Стоимость, безопасность и рождаемость - вот главные вопросы, которые рассматривались в ходе дискуссии о сравнении мягкого и традиционного ЭКО, и в итоге аудитория проголосовала за последнее.

Эрнесто Бош из IVIRMA Валенсия высказал мнение, что традиционная стимуляция должна оставаться золотым стандартом. Он пояснил, что в теории мягкая стимуляция является синонимом качества - чем меньше ооцитов, тем лучше яйцеклетки и эмбрионы, а также шанс на рождение живого ребенка. Однако, по мнению Боша, витрификация изменила ситуацию, что подтверждается недавними данными SART, согласно которым, чем больше яйцеклеток собрано (до 40), тем выше кумулятивный показатель и показатель живорождения на одно извлечение.

Литературные данные показывают, что "чем больше ооцитов, тем больше эмбрионов, тем больше бластоцист, тем больше эуплоидных бластоцист", - говорит Бош, добавляя: Неверно, что мягкая стимуляция яичников даст нам лучшие яйцеклетки".

А риск развития синдрома гиперстимуляции яичников при обычной стимуляции? Бош утверждает, что при использовании агонистических триггеров "почти не было" случаев гиперреакции. Если нет ХГЧ, то нет и синдрома гиперстимуляции яичников.

Действительно, руководство ESHRE по стимуляции яичников рекомендует сегментацию с учетом риска OHSS, но ничего не говорит о снижении дозы. Он затронул вопрос ценовой доступности, утверждая, что стоимость одного живорождения при использовании традиционной стимуляции меньше, поскольку требуется меньшее количество циклов....

#репродуктологпермь
#эмбриологияпермь
#ESHRE
#стимуляцияовуляции