ЧЕГО НЕ СТОИТ БОЯТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТАХ ЭКГ?
💬Доктор, я к вам пришел, потому что у меня аритмия... На ЭКГ, синусовая аритмия...
👩🏼⚕️Кардиолог «Медицины» Уренцева Татьяна Николаевна, рассказывает, какие результаты ЭКГ не должны вас пугать⤵️
«Наблюдаю, что если заключение отличается от "Нормальная ЭКГ", то наступает звездный час интернета со страшными историями. Однако есть часто встречающиеся изменения, которые не говорят о заболевании».
👉🏻По ЭКГ врач может оценить сердечный ритм, расположение сердца в грудной клетке (электрическую ось), увеличение камер сердца, даже в некоторых случаях диагностировать инфаркт.
☝️Описание и анализ ЭКГ подчинено определенному алгоритму.
Какие варианты нормы встречаются часто:
1️⃣ Синусовая аритмия/дыхательная аритмия.
Обычно частота сердечных сокращений зависит от фаз дыхания: на вдохе сердечный ритм урежается, на выдохе учащается.
⚠️У некоторых пациентов эти изменения выражены сильнее, что не требует специального лечения.
Брадикардия (когда частота сердечных сокращений меньше 60) и тахикардия (когда частота сердечных сокращений больше 90) также могут быть нормальными у отдельных пациентов, например, брадикардия у спортсменов🏋🏻♀️, тахикардия у беременных🤰🏼.
⚠️ Но может быть и симптомом заболевания, например, тахикардия при снижении гемоглобина в крови или повышении уровня гормонов щитовидной железы.
2️⃣ Ось сердца
В зависимости от телосложения сердце может располагаться в грудной клетке более вертикально (особенно у худых высоких людей) и более горизонтально (у более коренастых людей, беременных, с возрастом ось также становится более горизонтальной).
☝️Ось сердца - анатомическая особенность пациента.
⚠️Однако, если вы видите в описание "резкое отклонение оси сердца влево/вправо", то лучше поинтересоваться мнением врача.
3️⃣ Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Это вариант нормы. Электричество в сердце проводится по "проводам" - проводящей системе сердца, которая включает синусовый узел; АВ-узел; пучок Гиса, который разделяется на правую и левую ножки.
Из блокад ножек пучка Гиса наибольшее клиническое значение имеет полная блокада левой ножки пучка Гиса.
⚠️Неполная блокада правой ножки пучка Гиса говорит о незначительном замедлении проведения импульса по этой структуре, что симптомно никак не проявляется и лечения не требует.
4️⃣ Миграция водителя ритма
Не требует специального антиаритмического лечения. В норме кнопка “пуск” для возникновения электрического разряда находится в синусовом узле сердца.
Но иногда инициативу перехватывают другие клетки предсердий, тогда врач может увидеть, что на ЭКГ меняется форма зубца Р (отражает активность предсердий).
❓ Когда НАДО обратиться к врачу:
💔фибрилляция/трепетание предсердий
💔частая желудочковая экстрасистолия
💔удлинение интервала QTc
💔депрессия/подъем сегмента ST (должно быть сопоставлено с жалобами и историей заболевания)
💔полная блокада левой ножки пучка Гиса (впервые выявленная)
💔АВ-блокада 2 степени тип Мобитц 2
⚠️И даже в этом случае врач анализирует жалобы, историю жизни пациента, данные разных исследований в совокупности.
Конечно, в заметке не полный список возможной нормы и патологии.
✔️Лучше не пугать себя самодиагностикой, а получить мнение специалиста, с учётом вашей ситуации.
👩🏼⚕️ Татьяна Николаевна Уренцева - опытный кардиолог, которая также занимается диагностикой и расшифровкой ЭКГ, готова разобраться в ваших результатах исследования
👩🏼⚕️ Врач назначит грамотную терапию, даст рекомендации
👩🏼⚕️ Уверены, вы останетесь довольны приемом
Решим работы кардиолога:
👉🏻 Среда 15.00-18.00
👉🏻 Суббота 10.00-13.00
Запишитесь, просто кликнув на кнопку:
✅ ПОЗВОНИТЬ или ✅ЗАПИСАТЬСЯ
Возможны противопоказания, необходима консультация специалиста
💬Доктор, я к вам пришел, потому что у меня аритмия... На ЭКГ, синусовая аритмия...
👩🏼⚕️Кардиолог «Медицины» Уренцева Татьяна Николаевна, рассказывает, какие результаты ЭКГ не должны вас пугать⤵️
«Наблюдаю, что если заключение отличается от "Нормальная ЭКГ", то наступает звездный час интернета со страшными историями. Однако есть часто встречающиеся изменения, которые не говорят о заболевании».
👉🏻По ЭКГ врач может оценить сердечный ритм, расположение сердца в грудной клетке (электрическую ось), увеличение камер сердца, даже в некоторых случаях диагностировать инфаркт.
☝️Описание и анализ ЭКГ подчинено определенному алгоритму.
Какие варианты нормы встречаются часто:
1️⃣ Синусовая аритмия/дыхательная аритмия.
Обычно частота сердечных сокращений зависит от фаз дыхания: на вдохе сердечный ритм урежается, на выдохе учащается.
⚠️У некоторых пациентов эти изменения выражены сильнее, что не требует специального лечения.
Брадикардия (когда частота сердечных сокращений меньше 60) и тахикардия (когда частота сердечных сокращений больше 90) также могут быть нормальными у отдельных пациентов, например, брадикардия у спортсменов🏋🏻♀️, тахикардия у беременных🤰🏼.
⚠️ Но может быть и симптомом заболевания, например, тахикардия при снижении гемоглобина в крови или повышении уровня гормонов щитовидной железы.
2️⃣ Ось сердца
В зависимости от телосложения сердце может располагаться в грудной клетке более вертикально (особенно у худых высоких людей) и более горизонтально (у более коренастых людей, беременных, с возрастом ось также становится более горизонтальной).
☝️Ось сердца - анатомическая особенность пациента.
⚠️Однако, если вы видите в описание "резкое отклонение оси сердца влево/вправо", то лучше поинтересоваться мнением врача.
3️⃣ Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Это вариант нормы. Электричество в сердце проводится по "проводам" - проводящей системе сердца, которая включает синусовый узел; АВ-узел; пучок Гиса, который разделяется на правую и левую ножки.
Из блокад ножек пучка Гиса наибольшее клиническое значение имеет полная блокада левой ножки пучка Гиса.
⚠️Неполная блокада правой ножки пучка Гиса говорит о незначительном замедлении проведения импульса по этой структуре, что симптомно никак не проявляется и лечения не требует.
4️⃣ Миграция водителя ритма
Не требует специального антиаритмического лечения. В норме кнопка “пуск” для возникновения электрического разряда находится в синусовом узле сердца.
Но иногда инициативу перехватывают другие клетки предсердий, тогда врач может увидеть, что на ЭКГ меняется форма зубца Р (отражает активность предсердий).
❓ Когда НАДО обратиться к врачу:
💔фибрилляция/трепетание предсердий
💔частая желудочковая экстрасистолия
💔удлинение интервала QTc
💔депрессия/подъем сегмента ST (должно быть сопоставлено с жалобами и историей заболевания)
💔полная блокада левой ножки пучка Гиса (впервые выявленная)
💔АВ-блокада 2 степени тип Мобитц 2
⚠️И даже в этом случае врач анализирует жалобы, историю жизни пациента, данные разных исследований в совокупности.
Конечно, в заметке не полный список возможной нормы и патологии.
✔️Лучше не пугать себя самодиагностикой, а получить мнение специалиста, с учётом вашей ситуации.
👩🏼⚕️ Татьяна Николаевна Уренцева - опытный кардиолог, которая также занимается диагностикой и расшифровкой ЭКГ, готова разобраться в ваших результатах исследования
👩🏼⚕️ Врач назначит грамотную терапию, даст рекомендации
👩🏼⚕️ Уверены, вы останетесь довольны приемом
Решим работы кардиолога:
👉🏻 Среда 15.00-18.00
👉🏻 Суббота 10.00-13.00
Запишитесь, просто кликнув на кнопку:
✅ ПОЗВОНИТЬ или ✅ЗАПИСАТЬСЯ
Возможны противопоказания, необходима консультация специалиста
Источник: https://vk.com/wall-152148038_2931
Пост №8934, опубликован 6 окт 2023